La nuova dimensione dei DCA

a cura di Francesco Borghini

 

I disturbi del comportamento alimentare (DCA) possono essere considerati come il prototipo di una patologia multifattoriale complessa, infatti una indubbia epistasi poligenica ne prelude l’esordio scatenato nel corso della vita in occasione dei più vari stress psico-fisici; di qui la necessità da un lato di personalizzare il concetto di distress, e dall’altro di ricercare aspetti endofenotipici collettivamente condivisibili, che, nell’ampio spettro dimensionale di queste patologie, rappresentino tracce misurabili di riferimento per l’inquadramento diagnostico, la stadiazione e il successivo follow up terapeutico.

 

La disfunzione predisposta e quella indotta dei bioritmi fisiologici, rievocano e attualizzano infine il condizionamento epigenetico delle reazioni neurovegetative ed endometaboliche caratteristiche dei DCA.

 

Questo, a partire dalle mancate sincronie relazionali primarie, si propone oggi come l’obiettivo principale degli interventi psicoeducazionale e psicodinamico che, supportati da una geneticamente orientata integrazione farmacologica, possono sempre più ottimisticamente aspirare al pieno recupero neurocomportamentale e di quella identità originale, inevitabilmente sacrificata in questa patologia ad una incontrollabile falsa immagine di sé.